乳癌患者就诊时已乳房溃烂荷尔蒙治疗延命多年

为帮助乳癌病人增加生活品质、提升存活率,中山医学大学附设医院提供乳癌全人医疗照护。叶名焮主任指出,一旦确诊,将由多科医师会诊、病友团体关怀服务,也就是全人治疗,大幅提升病人医疗品质,即使罹癌也不用担心、害怕。

80岁的陈阿嬷4年前发现罹患乳癌,面对疾病来袭,她一度惊慌、无法接受,更害怕自己撑不过化疗的痛苦与副作用,几乎放弃。所幸医疗团队评估阿嬷身体状况,考量其年纪及体力等因素、并不建议使用化疗,与病患、家属讨论后,改採荷尔蒙疗法,顺利延长阿嬷存活时间,现在的她还能照顾生病住院的媳妇。


根据卫生福利部统计,癌症高居台湾十大死因之首,乳癌更位居女性癌症发生率榜首。中山医学大学附设医院乳房肿瘤专科医师叶名焮主任指出,全台每年罹患乳癌的新增人数约有1万5千人,且每18至19名妇女中就有一人可能罹患乳癌,其好发年龄层为50岁上下。早期乳癌治疗方式以全切除为主,近几年陆续引进局部切除及肿瘤整形手术、微创手术等再加上化疗、荷尔蒙治疗及标靶治疗等,可提升乳癌患者5年存活率达近9成以上,且治疗后外观与生活几乎不受影响。


叶名焮表示,门诊上遇到不少病患努力了大半辈子、正準备享受人生,竟面临罹癌噩耗,让许多妇女不愿正视并接受治疗,叶名焮曾遇过一名40多岁患者,摸到乳房硬块时不愿就医,选择相信偏方治疗,1年后癌症进展到第四期,已非开刀可解决,甚至有医护人员也因害怕乳癌而怯于治疗,令他十分扼腕。


在各种晚期乳癌治疗方式中,叶名焮说,化疗是其中一种方式,但是化疗可能引发掉髮、胃口差及白血球数下降、发烧等多种副作用,相较之下荷尔蒙疗法的副作用较为轻微,病患的接受度相对也比较高, 并可帮助患者维持生活品质并且达到控制疾病进展的目的。也因此,荷尔蒙疗法近几年备受重视,叶名焮就曾在门诊时,遇到一名比丘尼就医,诊查时发现其乳房严重溃烂化脓,经施以荷尔蒙治疗,延长其寿命达10多年。


其实,荷尔蒙疗法使用在第一至四线的药物种类繁多,荷尔蒙受体阳性、停经后晚期乳癌患者,使用的第一线抗荷尔蒙药物有选择性雌激素受体调节剂、芳香环酶抑制剂及较新的针剂荷尔蒙药物,叶名焮指出,以上述陈阿嬷为例,原本口服荷尔蒙药物,但因药物副作用导致身体僵硬如机器人,在医师建议下改使用针剂荷尔蒙药物,现在已可正常运动、正常生活。


「乳癌第四期不叫末期!」叶名焮强调,虽然早期发现早期治疗,但乳癌第四期患者也不必忧心丧志,因为随着科技日新月异的新治疗方式和药物的出现,已大幅延长患者存活时间,乳癌已非不治之症,唯有与医疗团队良好配合,晚期乳癌患者仍可与疾病长久共存。